断肢再植的回顾与分析

摘要

目的:探讨断肢再植的方法及临床应用。rn 方法:本院自1998年-2004年共再植36例36个肢体，男性29例，女性7例，年龄3-45岁，平均年龄27岁，膝关节平面离断1例1肢，小腿中下段平面离断3例3肢，肘关节平面离断2例2肢，前臂中段离断3肢，断腕断掌27例27肢。对断端清创处理，重建骨支架，重建血循环，使神经、肌肉肌腱吻合。rn 结果:断掌断腕再植27例27肢，全部成活。前臂中断3例3肢全部成活，1例无功能手于术后一年截肢。肘关节平面2例2肢全部成活。小腿中下段平面3例3肢成活1例1肢，失败2例2肢。膝关节平面离断1例1肢成活。36例36肢成活33肢。失败3肢，成活率91.66%。rn 结论:断肢再植适用于一定的情况，对于撕脱性断肢再植可用神经植入的方法处理。对于小儿断肢再植，由于其术后反应小，组织修复能力好，功能恢复好，要尽可能给予再植的原则掌握。